過(guò)去，一說(shuō)起外科手術(shù)，人們自然而然想到開刀、剖腹，不少人由此產(chǎn)生恐懼。事實(shí)上，近年來(lái)隨著微創(chuàng)技術(shù)的普及，很多外科手術(shù)都可以通過(guò)集創(chuàng)口小、疼痛輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、出血少等優(yōu)勢(shì)于一體的微創(chuàng)技術(shù)來(lái)完成。
嚴(yán)先生因腹痛反復(fù)發(fā)作3年到我院普外科求診，普外科通過(guò)CT片及胃鏡圖片，幫他找到了反復(fù)腹痛的“元兇”：肌層間質(zhì)瘤。對(duì)于間質(zhì)瘤，目前主要有三種治療方式：1、絕大部分的微小間質(zhì)瘤，為了避免不必要的創(chuàng)傷，均可通過(guò)內(nèi)鏡治療；2、當(dāng)間質(zhì)瘤不能行內(nèi)鏡切除時(shí)，腹腔鏡是另一個(gè)微創(chuàng)治療的重要手段；3、常規(guī)開刀手術(shù)治療。但是，這三種手術(shù)方式，任何單獨(dú)的一種均不適用于嚴(yán)先生：1、嚴(yán)先生所患間質(zhì)瘤位于胃底前壁，在胃鏡下行粘膜剝離術(shù)，技術(shù)難度大，術(shù)中術(shù)后容易出血和胃壁穿孔；2、單純行腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡缺乏精細(xì)觸覺(jué)，難以對(duì)微小病變準(zhǔn)確定位，難以切除干凈；3、如果為嚴(yán)先生施行常規(guī)開刀手術(shù)，切口長(zhǎng)達(dá)15cm，且需游離胃體胃底，創(chuàng)傷較大，而且術(shù)中很可能會(huì)損傷脾，對(duì)他不但造成較大身體損傷，術(shù)后也有很長(zhǎng)的恢復(fù)期。 面對(duì)如此情況，經(jīng)過(guò)反復(fù)分析嚴(yán)先生的病情，普外科結(jié)合內(nèi)鏡、腹腔鏡的優(yōu)點(diǎn)，為嚴(yán)先生成功施行了“腹腔鏡下胃鏡定位同步切除胃部腫瘤的雙鏡聯(lián)合手術(shù)”。據(jù)了解，腹腔鏡聯(lián)合超聲內(nèi)鏡切除胃間質(zhì)瘤，不僅需要微創(chuàng)外科醫(yī)師和內(nèi)鏡醫(yī)師具備嫻熟的腹腔鏡、內(nèi)鏡操作技術(shù)，還需要手術(shù)中的密切配合。 嚴(yán)先生只是我院普外科微創(chuàng)技術(shù)手術(shù)發(fā)展的受益者之一。近三年，我院普外科在學(xué)科帶頭人歐陽(yáng)紅飛主任醫(yī)師的主持下，以微創(chuàng)技術(shù)為發(fā)展特色，先后開展了腹腔鏡闌尾、膽囊切除術(shù)，腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡胃癌根治術(shù)，腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)，腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)，腹腔鏡膽總管切開碎石取石術(shù)，腹腔鏡巨脾切除術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)項(xiàng)目，部分項(xiàng)目調(diào)補(bǔ)了陽(yáng)春乃至陽(yáng)江技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的空白，科室微創(chuàng)手術(shù)比例由2014年的5%上升至2017年的40%，使很多肝膽胰脾、胃腸腫瘤等方面疾病的患者從中受益。特別是開展的3D高清腹腔鏡下手術(shù)，憑借高清技術(shù)和立體感，既可以縮短手術(shù)時(shí)間，減小醫(yī)生的手術(shù)難度，讓手術(shù)更精準(zhǔn)，又能減少患者血管、神經(jīng)的損傷和手術(shù)并發(fā)癥，大大降低患者術(shù)中、術(shù)后痛苦。 “將微創(chuàng)進(jìn)行到底”是普外科學(xué)科帶頭人歐陽(yáng)紅飛常掛在嘴邊的一句話。這樣的決心和目標(biāo)促使普外科成功通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)，開啟了科室發(fā)展的新時(shí)代，?？茖?shí)力快速提升。去年11月，普外科參加“微行粵東”廣東省胃腸外科微創(chuàng)手術(shù)視頻評(píng)比大賽，并作為唯一一名縣級(jí)人民醫(yī)院代表入圍大賽決賽，展示的腹腔鏡直腸癌根治術(shù)獲得結(jié)直腸癌組優(yōu)秀獎(jiǎng)；今年5月，普外科成為華南中西醫(yī)普外科醫(yī)療聯(lián)盟成員，在發(fā)展的道路上邁出了堅(jiān)實(shí)的一步；今年6月，普外科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)受邀參加“美刀論壇暨粵西地區(qū)肝膽胰外科手術(shù)視頻大賽”，手術(shù)視頻作品腹腔鏡脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)獲得三等獎(jiǎng)；2017年上半年普外科出院病人1235人次，與去年同期相比，增加了200多人次；床位利用率為92.6%，與去年同期相比，增加了7.6%，緩解了陽(yáng)春地區(qū)普外科疾病患者長(zhǎng)期到外地治療的各種辛苦，轉(zhuǎn)診高州、廣州等地的患者日益減少，同時(shí)也吸引了中山、江門、陽(yáng)江、新興等地的患者前來(lái)就診。（周智梅 趙柯娜）  
專家介紹： 歐陽(yáng)紅飛，普外科主任醫(yī)師，副院長(zhǎng)，普外科主任；畢業(yè)于贛南醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，從事普外科臨床工作20多年。先后到廣東省人民醫(yī)院肝膽外科、廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州市微創(chuàng)外科中心、武漢同濟(jì)醫(yī)院胃腸外科、香港醫(yī)學(xué)微創(chuàng)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)；能熟練應(yīng)用腹腔鏡、膽道鏡開展普外科微創(chuàng)手術(shù)，尤擅長(zhǎng)肝膽疾病、胃腸腫瘤、腹壁疝的微創(chuàng)外科治療，完成各類微創(chuàng)手術(shù)3000余例（包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)、經(jīng)腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)等等）；目前是陽(yáng)江市醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)副主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)直腸肛門外科學(xué)分會(huì)委員，廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)結(jié)直腸外科專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胰腺外科分會(huì)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腹壁疝外科分會(huì)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胃腸外科分會(huì)委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會(huì)微創(chuàng)外科分會(huì)委員。
  馮圖，副主任醫(yī)師，普外科副主任；畢業(yè)于暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，先后到中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腹部外科、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院肝膽外科和普外科、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院胸外科進(jìn)修學(xué)習(xí)；可熟練應(yīng)用腹腔鏡、膽道鏡開展各種普外科微創(chuàng)手術(shù)治療，對(duì)各種普外科疾病診斷和手術(shù)為主的綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
  潘永傳，普外科副主任醫(yī)師，普外科副主任；畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系，先后到中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；可熟練應(yīng)用腹腔鏡、膽道鏡開展普外科微創(chuàng)手術(shù)治療，對(duì)普外科各種疾病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
 
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